Rh陰性母親約有85%的人類(lèi)，紅血球表面上含Rh抗原，稱(chēng)為Rh陽(yáng)性；但還有15%的人，紅血球表面上不具有Rh抗原，稱(chēng)之為Rh陰性，通常陽(yáng)性是顯性而陰性是隱性。除非您懷孕，否則Rh陰性不會(huì)影響您的日常作息。

  案例探討

  姓名︰吉瑪.唐肯

  年齡︰27歲

  病史︰一切正常

  產(chǎn)科記錄︰育有一女，2歲，正常生產(chǎn)，產(chǎn)后無(wú)并發(fā)癥，此女為Rh陽(yáng)性。

  抗原不兼容的母親和胎兒

  吉瑪?shù)难蜑镽h陰性，她的先生克里斯為Rh陽(yáng)性。如果克里斯帶有Rh陰性的隱性基因，則胎兒有1/4的機(jī)會(huì)是Rh陰性。但他們的第一個(gè)孩子是Rh陽(yáng)性，也就是說(shuō)吉瑪產(chǎn)后體內(nèi)產(chǎn)生了抗Rh抗原的抗體。如果第二胎也是Rh陽(yáng)性的話，那么胎兒的紅血球就有遭受母親抗體攻擊的危險(xiǎn)性了。

  為了預(yù)防胎兒的紅血球受到破壞，吉瑪在整個(gè)妊娠期間都受到特別照顧和醫(yī)療。

  吉瑪在第一次懷孕時(shí)沒(méi)有問(wèn)題，這是Rh陽(yáng)性與Rh陰性血液初次見(jiàn)面的正常反應(yīng)。但胎兒的血液一旦與母親的血液接觸后，母親的免疫系統(tǒng)就認(rèn)識(shí)了胎兒的Rh抗原，也就是致敏化（sensitized）了，即胎兒血球表面的Rh抗原刺激了母親產(chǎn)生抗體，當(dāng)母親再懷孕時(shí)，這些抗體會(huì)回頭去破壞第二胎Rh陽(yáng)性胎兒的紅血球，造成新生兒貧血，其程度可自輕微黃疸到嚴(yán)重致死性的貧血。罹患此癥的胎兒可用子宮內(nèi)輸血法予以治療。并非所有Rh陰性母體都會(huì)被致敏化，但母親在出院前最好都注射Rh免疫球蛋白。

  去致敏化的吉瑪

  在胎兒出世后48小時(shí)內(nèi)，吉瑪即接受Rh免疫球蛋白之注射（即抗Rh的抗體），中和胎兒殘留的Rh抗原，以防止吉瑪?shù)拿庖呦到y(tǒng)遇見(jiàn)這些Rh抗原而產(chǎn)生抗體。即使流產(chǎn)了，母體還是必須注射抗體，因?yàn)樘旱难阂雅c母體混合了。

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